الولادة القيصرية لها بعض المزايا على الولادة الطبيعية . ومع ذلك ، فإن عيوب هذه التقنية الجراحية أكبر ، وبالتالي ، ينصح بإجرائها فقط في حالات محددة حيث تكون الولادة االطبيعية صعبة أو تشكل خطر على الأم أو الجنين.
أسباب الولادة القيصرية
الولادة قيصرية هي عملية جراحية لإزالة الجنين في وقت الولادة من خلال شق مزدوج في البطن و الرحم الأم.
في معظم الحالات ، من الأفضل أن يأتي الأطفال إلى العالم من خلال الولادة الطبيعية. ومع ذلك ، فإن الولادة القيصرية غالبا ما تنقذ حياة الأم و الجنين.
يجب إجراء العملية القيصرية عندما يكون هناك سبب طبي ، إما خطر على الأم أو على الجنين.
أسباب من الأم
ويرجع السبب في إجراء عملية الولادة القيصرية ، بشكل عاجل أم لا ، إلى مضاعفات أو أمراض الأم التي ستلد. اسباب العملية القيصرية الأكثر شيوعًا هي ما يلي:
- الجراحة السابقة على عضلة الرحم أو الولادة القيصرية السابقة.
- مرض خطير: السرطان ، أمراض القلب ، أمراض الكلي ، إلخ.
- تشوهات أو ضيق الحوض.
- النواسير المعوية أو الشديدة المعوية.
- تغيرات في عنق الرحم: الورم ، العدوى ، الهربس ، إلخ.
- أمراض مثل السكري أو ارتفاع ضغط الدم التي تتطلب سرعة في العملية.
- تمزق الرحم في وقت الولادة.
- توقف الوادة ولا يتحرك……….
- عدم كفاية تمدد عنق الرحم.
أسباب من الجنين
في هذه الحالة ، يتم اتخاذ القرار بإجراء عملية قيصرية بسبب مضاعفات في الجنين قد تعرض حياته أو حياة الأم للخطر. هذه هي التالية:
- الطفل في وضع المؤخرة ، عرضية أو مع القدمين في الجبهة.
- تشوه في الجنين أو التوائم السيامية.
- الحمل المتعدد ، كما هو الحال في ثلاثة توائم.
- وفاة الجنين السابقة.
- المشيمة المنزاحة أو الانفصال المبكر للمشيمة.
- الطفل أكبر من أن يمر عبر الحوض.
- إلتفاف الحبل السري حول رقبة الجنين.
- انخفاض معدل ضربات القلب أو أي ضغوط أخرى تشير إلى ضيق في تنفس الجنين.
- لا ينبغي أن ننسى أنه على الرغم من أن العملية القيصرية عملية آمنة نسبيا ، إلا أنها لا تزال تدخل جراحي كبير ينطوي على مخاطر ومضاعفات.
انواع الولادة القيصرية
من الممكن تصنيف أنواع الولادة القيصرية بطرق مختلفة.
عادة ، يعتمد تصنيفها على شكل شق البطن . من ناحية أخرى ، من الممكن أيضًا التمييز بين أنواع العمليات القيصرية وفقًا للحظة التي تقرر فيها القيام بذلك أو إذا كانت الحامل قد خضعت لعملية قيصرية سابقة
وفقا لشكل جشكل جرح الولادة القيصريةرح الولادة القيصرية
في الوقت الحالي ، تكون العمليات القيصرية مقطعية ، مما يعني أنالفتحة تتم في الجزء السفلي من الرحم ، حيث يكون الضرر أقل ويكون شفاء الأنسجة أسرع. بعد ذلك ، سنعلق على الأنواع الثلاثة الموجودة:
شكل جرح العملية القيصرية الأفقي
وه الأكثر إستخداما بسبب المزايا التي يوفرها ، بما أن النزيف أقل ، فالفتحة في البطن تكون أسهل، وتلف ألياف أقل ، ويترك ندبة أكثر مقاومة وأقل وضوحًا. يتم إجراء القطع في الجزء السفلي من البطن ويعرف باسم قطع البيكيني أو شق.
جرح الولادة القيصريةعلى شكل حرف T
وهو يشمل قطع مزدوج ، واحد أفقي و الخر عمودي. الندبة تكون أكثر إوضوحا وصعبة في الإصلاح. على الرغم من أن الأمر غير معتاد ، إلا أنها تتم في بعض الحالات من الولادة المبكرة أو الطفل الكبير أو الطفل المقعدي أو أي مضاعفات أخرى ، لأن الفتحة تكون أكبر وهذا يسهل عملية ولادة الطفل.
شكل جرح الولادة القيصرية العمودي
هذا القطع يقطع المزيد من الألياف ويؤدي إلى نزيف أكبر. لذلك ، لا يتم ذلك عادة ، إلا في حالات معينة مثل حالات المشيمة المنزاحة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الندبة التي تتركها جد واضحة.
من ناحية أخرى ، هناك نوع آخر من عملية الولادة القيصرية التي لا يتم ممارستها عادةً اليوم: وهي العملية القيصرية الجسدية أو الكلاسيكية. يتم إجراء شق طولي ويقطع العضلات الرحمية ، والتي تنطوي على نزيف أكبر وندبة أكثر هشاشة.
يتم إجراء عملية قيصرية جسدية فقط في حالات الورم العضلي الشديد ، التصاقات ، استئصال الرحم المبرمج ، سرطان عنق الرحم ، إلخ.
العملية القيصرية وفقا لوقت اتخاذ القرار
والشيء الأكثر شيوعًا هو أن المرأة لا تعرف كيف ستتم ولادتها، أي إذا كانت مهبلية أو بعملية قيصرية. ومع ذلك ، بعض الحالات يتم إتخاد القرار مسبقا .
في هذا القسم ، سنقوم بتمييز الأنواع التالية من العمليات القيصرية:
عملية ولادة قيصرية مستعجله
يتم ذلك قبل حدوث مضاعفات أثناء الحمل أو الولادة المهبلية. هذا يجبر الطفل على إزالة في أقرب وقت ممكن من خلال البطن لتجنب عواقب وخيمة يمكن أن تعرض حياة أمه للخطر.
عملية ولادة قيصرية مبرمجة
يتم ذلك عندما يكون هناك مؤشر طبي قبل حدوث الولادة. ومن المقرر عادة ما بين الأسبوع 37 و 38 من الحمل. وبهذه الطريقة ، يُضمن أن يولد الطفل عندما يكون مطوراً بما فيه الكفاية ولا يؤثر على صحته أو على صحة الأم.
تجدر الإشارة إلى أن العمليات القيصرية المجدولة غير مستحسنة حاليًا ، إلا في حالات محددة جدًا ، لأن المخاطر عالية جدًا. إذا كنت مهتمًا بالحصول على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع ، يمكنك متابعة القراءة في المشاركة التالية: العملية القيصرية المجدولة
وفقا لتاريخ المرأة في الولادة القيصرية
من حين لآخر ، يقرر بعض الأطباء إجراء عملية قيصرية عندما تكون المرأة قد سبق لها الولادة عن طريق هذه الجراحة. السبب في ذلك هو محاولة منع الجرح السابق من الفتح خلال تقلصات الولادة.
بهذا المعنى نصنف الولادة القيسرية الى.
الولادة القيصرية الاولى عندما تكون أول مرة تلد فيها المرأة من خلال هذا التدخل.
الولادة القيصرية الثانية عندما تكون المرأة قد انجبت بالفعل في مناسبة سابقة بعملية قيصرية . لذلك ، سيكون هذا عملية قيصرية للمرة الثانية.
الولادة القيصرية الثالثة عندما يتم إجراء العملية قيصرية للمرة الثالثة أو الرابعة.
على الرغم من كل هذا ، أظهرت الدراسات الطبية أنه ليس صحيحًا تمامًا أن هناك خطرًا في إعادة فتح الندبة ، وبالتالي ، يمكن للمرأة أن تلد ولادة طبيعية دون مشاكل بعد ولادة قيصرية.
يمكنك الحصول على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع هنا: الولادة الطبيعية بعد ولادة قيصرية سابقة.
طريقة و كيفية الولادة القيصرية
الولادة القيصرية هي تقنية جراحية تتطلب التخدير لتجنب الألم والمعاناة للأم أثناء الولادة. حاليا ، فإن نوع التخدير الذي يوفر ميزة أكبر هو فوق الجافية ، لأنه يسمح للأم أن تكون واعية أثناء الولادة وتجنب تخدير الطفل.
بعد ذلك ، سنناقش كيف تتم الولاده القيصريه بطريقة عامة:
- يتم وضع ابرة الظهرا (لتخدير فوق الجافية).
- حلق منطقة الحوض.
- يتم وضع ورقة على الخصر كنافذة. وبهذه الطريقة ، لا ترى الأم الإجراء بأكمله ، لأنه من الممكن أنه شيء غير سار ، خاصة بالنسبة للدم.
- يتم تطهير المنطقة ويتم إجراء قطع من طبقات متتالية حتى الوصول إلى تجويف الرحم.
- بعد كسر الكيس ، تتم إزالة الطفل. من الشائع إزالة النافذة في وقت أخذ الطفل حتى تتمكن الأم من رؤيته.
- يقترب الطفل من الأم حتى تتمكن من احتضانه.
- تتم إزالة المشيمة.
- يتم إغلاق الجرح باستخدام الدبابيس و / أو الغرز.
في الوقت الحالي ، تقدمت الجراحة كثيرًا ويمكن أن تستغرق العملية بأكملها حوالي 15-20 دقيقة ، بما في ذلك إزالة المشيمة. في هذا الوقت لديك لإضافة حوالي 30-40 دقيقة أكثر لإغلاق الرحم والبطن.
نصائح بعد الولادة القيصرية
وخلافا للولادة الطبيعية ، فإن العملية القيصرية تكون أكثر تكلفة ويعني أن الأم وابنها يقضيان عددا أكبر من الأيام في المستشفى ، حوالي 4 أيام بشكل طبيعي.من المهم إيلاء اهتمام وثيق للتوصيات الطبية لعلاج جرح القيصرية ، وتفادي اضرار الولادة القيصرية
بعض من أهم نصائح بعد الولادة القيصرية موضحة أدناه:
- المسكنات لتخفيف الألم ، وخاصة في الأيام الأولى.
- المشي ببطء وبشكل تدريجي بعد 24 ساعة لتسريع الشفاء.
- استخدام المناديل الصحية قبل ظهور lochia (فقدان الدم).
- يجب غسل الجرح بالصابون والماء يومياً ، على الرغم من أنه يمكن استخدام بعض مطهر اليود. بعد ذلك ، جففي جيدًا وضع الشاش المعقم عليه.
- تتم إزالة نقاط الجراحة عادة بعد 10 أيام من العملية من قبل الطبيب أو القابلة.
- حافظ على الندبة بشكل جيد مع المواد الهلامية والكريمات لتسهيل الانكماش والاختفاء اللاحق. زيت ثمر الورد هو فعال جدا لتجديد الجلد.
- استخدم حزام ما بعد الولادة بدون طبقات لمدة 30 يومًا تقريبًا. هذا سوف يساعد على إغلاق جميع الأنسجة بشكل جيد وتسهيل كل من الشفاء الداخلي والخارجي.
- انتظر حوالي 40 يومًا لممارسة الجنس أو الأنشطة التي تتطلب مجهودًا بدنيًا. هذا هو ما يعرف باسم الحجر الصحي بعد الولادة.
مخاطر و اضرار الولادة القيصرية
في السنوات الاخيرة ازدادت نسبة الولادات بعملية قيصرية . ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، هي غير ضرورية تماما. لا ننسى أن العملية القيصرية تنطوي على جراحة بطنية كبيرة ، وبالتالي ، تقدم مخاطر أكثر مقارنة بالولادة الطبيعية.
مخاطر الولادة القيصرية التي يمكن أن تحدث بعد الولادة القيصرية هي التالية:
- نزيف وجلطات الدم.
- ألم بعد الولادة
- حمى النفاس: الحمى بعد الولادة.
- ظهور المصلية: إصابة الجرح الجراحي.
- من المرجح أن تعاني من مضاعفات في الحمل في المستقبل: المشيمة المنزاحة أو المشيمة .
من ناحية أخرى ، هناك بعض المخاطر على الطفل المولود بعملية قيصرية:
- مشاكل في الجهاز التنفسي إذا تمت جدولة الولادة القيصرية قبل 39 أسبوعًا.
- من السائل الأمنيوسي.
- ترقق أو قطع بالمشرط.
- يمضي وقتاً أطول بعيداً عن الأم خلال الأيام الأولى ، مما يجعل من الصعب إنشاء رابط بين الأمرين.
بالإضافة إلى ذلك ، الإقامة في المستشفى والانتعاش القيصري أطول وأكثر تعقيدًا من الولادة المهبلية. لذلك ، من المهم للغاية أن يمارس الأطباء الطب الآمن وأداء العملية القيصرية فقط عندما يكون الولادة المهبلية خطراً حقيقياً
ايهما افضل الولادة الطبيعية ام القيصرية ؟
الولادة هي أكثر اللحظات الخاصة والمتوقعة بالنسبة إلى معظم النساء الحوامل. يمكن أن يتم الولادة عن طريق المهبل أو عن طريق الولادة القيصرية.
الطريق الأكثر الفسيولوجية هي الولادة الطبيعية. ومع ذلك ، هناك ظروف ينصح فيها بإجراء الولادة القيصرية لحماية صحة الأم والجنين.
ايهما افضل البنج الكلى ام النصفى فى الولادة القيصرية
المعتاد والموصى به هو إجراء عملية قيصرية بالتخدير الموضعي بحيث يمكن للأم أن تكون مشاركًا في ولادة طفلها ويمكن أن يكون لها اتصال مباشر به منذ اللحظة التي يبدأ فيها حياته خارج الرحم. ومع ذلك ، هناك حالات خطر قد يوصي فيها الطبيب بالتخدير العام.
علامات الولادة القيصرية
الطريقة الطبيعية للتصرف في نهاية الحمل هي الولادة الطبيعية والمضي قدمًا في إجراء عملية قيصرية في بعض الحالات مثل:
- معدل ضربات الجنين غير طبيعي للطفل
- موضع الجنين يعوق الولادة الطبيعية
- مشاكل نمو الطفل مثل السنسنة المشقوقة أو استسقاء الرأس
- بعض حالات الحمل المتعدد
- العدوى التناسلية للأم
- مرض خطير للأم
- أن الولادة الطبيعية طال أمدها
- المشيمة المنزاحة أو انفصال المشيمة
- هبوط الحبل السري
بشكل عام ، فإن أي موقف يهدد حياة الطفل أو الأم سيكون من اعراض و علامات الولادة القيصرية.
ما هو غذاء الام بعد الولادة القيصرية
كقاعدة عامة ، يمكن للمرأة أن تبدأ في شرب السوائل وتناول الأطعمة الخفيفة بعد 6-8 ساعات من التدخل. نشير إلى الأطعمة اللينة مثل هريس الخضار أو الحساء. شيئًا فشيئًا ، سيقدم الطبيب المزيد من الطعام أثناء الإقامة في المستشفى.
بمجرد وصولها إلى المنزل ، يجب على المرأة اتباع نظام غذائي ناعم وصحي ، مع الكثير من الفواكه والخضروات لتجنب الإمساك.
من المهم أيضًا تجنب الأطعمة التي تسبب الغازات ، مثل البقوليات ومنتجات الألبان وبعض الخضروات. يساعد تناول الطعام ببطء والمضغ جيدًا على تجنب الغازات التي تتراكم بعد عملية جراحية في البطن ، وهي مزعجة للغاية.
هل تظهر البواسير بعد الولادة القيصرية
ليس ممكن، لأن البواسير تظهر نتيجة للمجهود الكبيرة التي تبدله الأم أثناء الولادة الطبيعية. القوة التي تدفع بها الأم تتسبب في تمدد الأوردة المستقيمية التي تخرج من خلال فتحة الشرج على شكل البواسير.