Skip to content

نزول دم اثناء الحمل في الشهر الثاني

خلال الأسابيع العشرين الأولى من الحمل ، يعاني 20 إلى 30٪ من النساء من من نزول دم . في حوالي نصف هؤلاء النساء ، ينتهي الحمل بالإجهاض.

إذا لم يحدث الإجهاض على الفور ، فمن المحتمل أن تنشأ مشاكل في وقت لاحق من الحمل. على سبيل المثال ، قد يكون وزن الطفل عند الوادة منخفضا ، أو يولد مبكرًا (الولادة المبكرة) ، أو يولد ميتًا (ولادة جنين ميت) ، أو يتوفى أثناء الولادة أو بعد ذلك بوقت قصير.

إذا كان النزيف شديدًا ، فقد يصبح ضغط الدم منخفضًا بشكل خطير ، مما يؤدي إلى حدوث صدمة.

يمكن أن تتراوح كمية النزف بين بعض البقع المتقطعة وكمية كبيرة من الدم. يعد نزول دم كثير اثناء الحمل مصدر قلق ، إلا أن النزيف خفيف قد يشير أيضًا إلى اضطراب خطير.

اسباب نزول الدم في الشهر الثاني من الحمل

السبب الأكثر شيوعا هو الإجهاض

هناك درجات مختلفة من الإجهاض التلقائي . قد يكون هناك احتمال حدوث إجهاض (تهديد بالإجهاض) أو أنه من المؤكد تمامًا أنه سيحدث (إجهاض لا مفر منه).

قد يتم طرد المحتويات الكاملة (الجنين والمشيمة) للرحم (الإجهاض التام) أو عدمه (الإجهاض غير المكتمل). يمكن أن تصاب محتويات الرحم قبل أو أثناء أو بعد الإجهاض (الإجهاض الإنتاني).

يمكن أن يموت الجنين في الرحم ويبقى هناك (الإجهاض محبوس أو مؤجل). يمكن لأي نوع من الإجهاض التلقائي أن يسبب النزيف المهبلي في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

السبب الأكثر خطورة للنزيف المهبلي هو الحمل خارج الرحم ، أي الحمل الذي لم يتم زرعه في المكان المعتاد في الرحم ، على سبيل المثال ، في قناة فالوب

سبب آخر يمكن أن يكون خطيرًا ، ولكنه أقل تكرارا ، هو تمزق كيس الحمل. عندما يتم إطلاق البويضة ، يمكن أن يمتلئ الهيكل الذي أطلقها (الجسم الأصفر) بالسائل أو الدم بدلاً من الانهيار والاختفاء كما يحدث عادةً. إذا اندلع الحمل خارج الرحم أو تمزق الجسم الأصفر ، فقد يكون النزف وفيرًا ، مما يؤدي إلى حدوث صدمة.

علامات الخطر

عند النساء الحوامل المصابات بنزيف مهبلي خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، تثير الأعراض التالية القلق:

  • الإغماء أو الدوار أو الخفقان: الأعراض التي تشير إلى انخفاض شديد في ضغط الدم
  • فقدان كميات كبيرة من الدم أو الدم الذي يحتوي على قطع متجلطة
  • ألم شديد في البطن ، يزداد سوءًا عند الحركة أو تغيير الوضع
  • الحمى والقشعريرة والإفرازات المهبلية التي تحتوي على القيح الممزوج بالدم

يجب على المرأة التي تحمل علامات الخطر أن تذهب على الفور إلى المستشفى.

يجب على النساء دون علامات بلخطر الذهاب إلى المستشفى في غضون فترة أقصاها 48 إلى 72 ساعة.

علاج نزول الدم اثناء الحمل في الشهر الثاني

إذا كان نزول الدم كثيرا أو إذا كان من المحتمل أن يحدث الحمل خارج الرحم ، فإن أول ما يفعله الطبيب هو وضع قسطرة كبيرة في الوريد بحيث يمكن نقل الدم بسرعة.

عندما يكون النزف ثانويًا لاضطراب آخر ، يجب علاجه قدر الإمكان. على سبيل المثال ، عندما ينفصل الحمل خارج الرحم ، يتم إجراء الجراحة.

على الرغم من أن الراحة في الفراش يوصى بها عادة عندما يكون هناك احتمال للإجهاض ، إلا أنه لا يوجد ما يشير إلى أن هذا يساعد في منعه. يوصى بالإمتناع الجماع ، على الرغم من أن الجماع لا يمكن أن يرتبط بالإجهاض التلقائي.